Krampfadern der unteren Extremitäten, auch Krampfadern genannt, äußern sich in einer Erweiterung der oberflächlichen Beinvenen, die mit einer gestörten Durchblutung und Klappeninsuffizienz einhergeht. Heutzutage sind Krampfadern sehr häufig: Sie treten bei etwa 17–25 % der Menschen auf. In jungen Jahren, vor Beginn der Pubertät, entwickelt sich diese Erkrankung bei beiden Geschlechtern gleich häufig. Allerdings treten Krampfadern bei erwachsenen Frauen doppelt so häufig auf wie bei Männern. Dieser Zustand kann durch wichtige hormonelle Veränderungen zu Beginn der Menstruation während der Schwangerschaft erklärt werden. Dadurch wird der Tonus der Venen schwächer, sie dehnen sich aus und die venöse Durchblutung wird gestört.
Faktoren, die Krampfadern begünstigen
Heutzutage neigen Experten dazu, viele Theorien darüber zu vertreten, warum Krampfadern in den Beinen entstehen. Wenn man jedoch über die Hauptursache dieser Krankheit spricht, sollte man eine Verletzung des Klappenapparates der Venen feststellen. Wenn die Venenklappen bei einer Person im Stehen nicht mehr ausreichend funktionieren, fließt das Blut unter dem Einfluss der Schwerkraft nach unten. Beim Gehen ziehen sich die Muskeln im Unterschenkel zusammen, die die tiefen Venen umgeben. Dadurch entleeren sich die Venen und es kommt zu einem Anstieg des Venendrucks. Dadurch gelangt Blut in die oberflächlichen Venen, diese dehnen sich und es entstehen Krampfadern.
Es gibt eine Reihe von Faktoren, die das Fortschreiten von Krampfadern direkt beeinflussen. Bei Frauen treten Krampfadern meist als Folge einer Schwangerschaft auf. Während dieser Zeit nimmt das Blutvolumen im weiblichen Körper deutlich zu. Die Vergrößerung der Gebärmutter übt großen Druck auf die Venen aus, die aus den Beinen austreten. Auch während der Schwangerschaft wird der Zustand der Venenwand durch hormonelle Veränderungen im Körper beeinflusst. In vielen Fällen sind Krampfadern während der Schwangerschaft reversibel, das heißt, sie verschwinden nach der Geburt allmählich.
Am häufigsten treten Krampfadern der unteren Extremitäten bei Menschen auf, die während der Arbeit lange stehen müssen. Ein weiterer Risikofaktor für Krampfadern ist Fettleibigkeit: Übergewichtige Menschen haben einen erhöhten intraabdominalen Druck und als Folge davon eine Erweiterung der Venen. Auch bei Menschen, die zu regelmäßiger Anstrengung neigen, sind die Venen häufig erweitert. Dies geschieht bei chronischer Verstopfung, Husten, Prostataadenom und anderen Erkrankungen. Krampfadern können manchmal die Folge einer Operation an den Beinen sein.
Ein weiterer Faktor, der Krampfadern begünstigt, ist das Alter der Person. Normalerweise altern die Venenklappen und -wände mit der Zeit. Dadurch geht die Elastizität verloren und die Venen dehnen sich. Krampfadern treten meist bei Patienten auf, die an einer tiefen Venenthrombose und angeborenen Blutgefäßanomalien leiden.
Symptome der Entwicklung von Krampfadern in den Beinen.
Die sichtbaren Symptome von Krampfadern in den Beinen sind zunächst einmal das Auftreten eines Netzes feiner Äderchen auf der Hautoberfläche der Beine. Diese Erscheinungen treten vor allem im Oberschenkelbereich auf. Diese Krampfadern sind bei Menschen, die unter Cellulite leiden, leichter zu erkennen. Manchmal ist es Cellulite, die zu einer Art Vorbote von Krampfadern wird. Fettablagerungen aufgrund von Cellulite komprimieren häufig die Venengefäße, wodurch der Blutfluss erschwert wird und Krampfadern entstehen.
In einigen Fällen weist eine Schwellung der Beine auf das Auftreten von Krampfadern hin. Dieses Zeichen kann jedoch ein Symptom anderer Erkrankungen sein (Herzinsuffizienz, Nierenurolithiasis). Daher ist es in diesem Fall unmöglich, vor der Diagnose eindeutig über die Entstehung von Krampfadern zu sprechen. Ein Symptom von Krampfadern sind meist Schmerzen in den Beinen. Der Schmerz kann stechend sein und auch störende Symptome haben. Das häufigste Symptom von Krampfadern sind Schmerzen in den Waden. Es tritt hauptsächlich nachmittags auf, nach einer gewissen Belastung der Beine. Es kann ein starkes Schweregefühl in den Beinen auftreten, es können nachts Krämpfe auftreten und es treten allmählich trophische Veränderungen in den Beinen auf.
Daher sollte eine Person, die das Auftreten eines Kapillarnetzes sowie periodische Manifestationen von Schmerzen und Schwellungen beobachtet, einen Arzt aufsuchen und sich den erforderlichen Untersuchungen unterziehen. Es gibt verschiedene Tests, mit denen Sie den Zustand der Venen und den Grad der Krankheitsentwicklung beurteilen können. Liegt ein Patient an unkomplizierten Krampfadern, kommt in den meisten Fällen keine instrumentelle Diagnostik zum Einsatz.
Prinzipien der Behandlung von Krampfadern.
Die konservative Behandlung von Krampfadern wird vor allem Personen verschrieben, bei denen eindeutige Kontraindikationen für einen chirurgischen Eingriff bestehen. Darüber hinaus ist eine solche Behandlung angezeigt, wenn der Patient leichte Krampfadern hat, bei denen es sich um einen rein kosmetischen Defekt handelt.
Ziel einer konservativen Therapie ist es auch, ein weiteres Fortschreiten dieser Erkrankung zu verhindern. Zu diesem Zweck wird den Patienten empfohlen, die von Krampfadern betroffenen Beine mit einer elastischen Binde zu verbinden. Darüber hinaus sind Kompressionsstrickwaren bei Krampfadern indiziert.
Menschen, die zu Krampfadern neigen oder bereits an dieser Krankheit leiden, sollten ihre Beine den ganzen Tag über regelmäßig auf eine erhöhte Fläche legen und einige Minuten ruhen. Darüber hinaus gibt es spezielle Übungen für Wade und Fuß, die auf die Aktivierung der muskulo-venösen Pumpe abzielen. Hierbei handelt es sich um eine periodische Streckung und Beugung der Knöchel- und Kniegelenke.
Zur Behandlung von Krampfadern gehört auch das Tragen bequemer Schuhe, die einen niedrigen Absatz und eine feste Sohle haben sollten. Sie sollten nicht zu lange stehen, keine körperliche Belastung zulassen oder sich längere Zeit in Räumen mit hoher Temperatur und Luftfeuchtigkeit aufhalten. Es ist ratsam, die Beine beim Schlafen hochzulegen.
Patienten sollten die Flüssigkeits- und Salzaufnahme einschränken und versuchen, Übergewicht abzubauen. Zur Behandlung von Krampfadern ist es notwendig, regelmäßig Diuretika einzunehmen, also Medikamente, die den Tonus der Venen verbessern. Zusätzlich können dem Patienten bei Bedarf Medikamente verschrieben werden, die die Mikrozirkulation im Gewebe anregen. Die Behandlung von Krampfadern kann auch die Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente umfassen. Liegt eine unkomplizierte Form der Erkrankung vor, sind physiotherapeutische Übungen angezeigt. Schwimmen, andere Wasseranwendungen, Fußbäder mit warmem Wasser, dem eine 5-10 %ige Natriumchloridlösung zugesetzt wird, sind sehr sinnvoll.
Die radikalste Methode zur Behandlung von Krampfadern ist jedoch die Operation. Diese Operation wird nicht durchgeführt, wenn der Patient Begleiterkrankungen der Lunge, des Herz-Kreislauf-Systems, der Nieren oder der Leber hat. Diese Operation sollte nicht bei schwangeren Frauen oder Personen mit eitrigen Erkrankungen durchgeführt werden. Moderne Technologien ermöglichen den Einsatz endoskopischer Techniken für diese Operation. Wenn eine Person nur kleine erweiterte Äste hat, kann eine Sklerotherapie eingesetzt werden. Bei dieser Operation wird eine sklerosierende Lösung in die Vene injiziert, um die Venenwände abzudichten. Danach werden wiederholt Injektionen in andere Abschnitte der Vene durchgeführt, wodurch eine vollständige Verödung der Vene erreicht wird.
Bei Krampfadern kommt auch eine kombinierte chirurgische Therapie zum Einsatz, bei der große Stämme aus den veränderten Venen entfernt und eine Sklerotherapie kleiner Äste durchgeführt wird. Nach der Operation wird empfohlen, den Patienten noch 8 bis 12 Wochen lang einen elastischen Verband zu tragen.
Vorbeugung von Krampfadern an den Beinen.
Die Vorbeugung von Krampfadern umfasst eine Reihe von Maßnahmen zur Vorbeugung von Krankheitssymptomen. Es ist für jeden sinnvoll, die Beine regelmäßig hochzulegen, bei sitzender Arbeit Pausen einzulegen und keine Unterwäsche zu tragen, die den Körper belastet. Eine gute Methode zur Vorbeugung von Krampfadern wäre eine Wechseldusche, die Einbeziehung blutfördernder Lebensmittel in die Ernährung und einige körperliche Übungen. Bei ersten Anzeichen von Krampfadern sollte ein Arzt konsultiert werden, um ein Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern.